Tórax en quilla
| Tórax en quilla | ||
|---|---|---|
 Pectus Carinatum | ||
| Especialidad | Genética médica | |
| Tratamiento |
Condroesternoplastia (quirúrgico) Sistema de Compresión Dinámico FMF (no quirúrgico) | |
El tórax en quilla[1] o pectus carinatum es una deformidad de la caja torácica en la que el pecho protruye en quilla de barco.
Es menos frecuente que el tórax en embudo y sus repercusiones funcionales aún son objeto de revisión en la literatura científica, aunque sus consecuencias psicológicas y emocionales han sido objeto de estudio.[2]
Respecto a su etiología, se asocia a cierto grado de raquitismo y a una obliteración prematura de las líneas de sutura esternal.
Tratamiento
Tratamiento quirúrgico
Se trata mediante una condroesternoplastia. La condroesternoplastia es una cirugía invasiva, que a grandes rasgos, consiste en fracturar el esternón para que se vuelva a soldar en el ángulo adecuado.
El abordaje quirúrgico en la mujer es mediante un corte inframamario, mientras que en el varón se realiza esternal medial, para llegar al cartílago afectado. Tras esto, se procede a la fractura del esternón hacia dentro, entonces se fija en la posición correcta por la línea de fractura, mediante una placa de metal que no impide su movimiento. El procedimiento fue ideado por el médico estadounidese Mark Ravitch.
Tratamiento no quirúrgico
Existe un tratamiento no quirúrgico para la corrección del tórax en quilla llamado "Sistema de Compresión Dinámico FMF", utilizado por más de 20 mil pacientes en todo el mundo. Este tratamiento ideado por cirujanos argentinos, y aprobado por ANMAT, CE y FDA, consiste de un corsé expandible que por medio de un medidor de presión calcula cual es la presión a ejercer sobre la deformación torácica para corregirla paulatinamente, obteniendo resultados positivos en un 90% de los casos.[3][4][5][6]
Existe una revisión del 2008 sobre la experiencia quirúrgica del tórax en quilla.[7]
El uso del compresor dinámico externo evita en la mayoría de los casos la indicación de una toracoplastia quirúrgica de gran envergadura[8]
Véase también
- Tórax en embudo
Wikcionario tiene definiciones y otra información sobre tórax en quilla.
Bibliografía
- ↑ Real Academia Nacional de Medicina. «Tórax en quilla». dtme.ranm.es. Consultado el 25 de noviembre de 2021.
- ↑ Orrick, Beth A.; Pierce, Amy L.; McElroy, Susan F. (2022-08). «Changes in self-image after pectus carinatum brace treatment». Journal of Pediatric Surgery 57 (8): 1579-1583. ISSN 1531-5037. PMID 34996608. doi:10.1016/j.jpedsurg.2021.12.002. Consultado el 24 de marzo de 2025.
- ↑ Rosière, N. I.; Gutiérrez, R.; Madrid, C.; Mendoza, M.; Martínez, A.; Bellia-Munzón, G. (3 de agosto de 2018). «[Result of 12 years of non-surgical treatment of pectus carinatum]». Cirugia Pediatrica: Organo Oficial De La Sociedad Espanola De Cirugia Pediatrica 31 (3): 115-120. ISSN 0214-1221. PMID 30260102. Consultado el 24 de marzo de 2025.
- ↑ Lee, Seock Yeol; Lee, Seung Jin; Jeon, Cheol Woo; Lee, Cheol Sae; Lee, Kihl Rho (2008-07). «Effect of the compressive brace in pectus carinatum». European Journal of Cardio-Thoracic Surgery: Official Journal of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery 34 (1): 146-149. ISSN 1010-7940. PMID 18479931. doi:10.1016/j.ejcts.2008.04.012. Consultado el 24 de marzo de 2025.
- ↑ Martinez-Ferro, Marcelo; Fraire, Carlos; Bernard, Silvia (2008-08). «Dynamic compression system for the correction of pectus carinatum». Seminars in Pediatric Surgery 17 (3): 194-200. ISSN 1055-8586. PMID 18582825. doi:10.1053/j.sempedsurg.2008.03.008. Consultado el 24 de marzo de 2025.
- ↑ Lee, Seock Yeol; Lee, Seung Jin; Jeon, Cheol Woo; Lee, Cheol Sae; Lee, Kihl Rho (1 de julio de 2008). «Effect of the compressive brace in pectus carinatum». European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 34 (1): 146-149. ISSN 1010-7940. doi:10.1016/j.ejcts.2008.04.012. Consultado el 24 de marzo de 2025.
- ↑ Marcelo Martinez-Ferro, MD,a Carlos Fraire, MD,b Silvia Bernard, MDb (2008). Seminars in Pedriatic Surgey, ed. «Dynamic compression system for the correction of pectus carinatum». Archivado desde el original el 8 de mayo de 2018. Consultado el 13 de diciembre de 2021.
- ↑ Shang, Ziyin; Hong, Chun; Duan, Xianlun; Li, Xiangyong; Si, Yuan (2021). «Orthotic Bracing or Minimally Invasive Surgery? A Summary of 767 Pectus Carinatum Cases for 9 Years». BioMed Research International 2021: 6942329. ISSN 2314-6141. PMC 7910044. PMID 33681377. doi:10.1155/2021/6942329. Consultado el 24 de marzo de 2025.
- "Cirugía: fundamentos, indicaciones y opciones técnicas / Cristóbal Pera" Barcelona: Masson, 1996.
- "Principios de cirugía / Schwartz" México [etc.]: McGraw-Hill Interamericana, 2006.
- "Patología quirúrgica / J. L. Balibrea Cantero" Madrid: Marbán, 2002.
Datos: Q164218
Multimedia: Pectus carinatum / Q164218